От есента, педиатрична амбулаторна микоплазмена пневмония висока честота, много деца са били болни от дълго време, родителите се притесняват, не знаят как да се справят.Проблемът с лекарствената резистентност към лечението на микоплазмата също накара тази вълна от инфекции да се превърне в центъра на вниманието.Нека да разгледаме микоплазмената пневмония.
1. Какви са причинитемикоплазмена пневмония?Заразно ли е?с какво?
Mycoplasma pneumonia е остро възпаление на белите дробове, причинено от инфекция с Mycoplasma pneumoniae.Микоплазмата е най-малкият микроорганизъм, който може да оцелее независимо между вируси и бактерии и е важен патоген на инфекция на дихателните пътища при деца, но всъщност не е новопоявил се патогенен микроорганизъм, всяка година, целогодишно, на всеки 3 до 5 години може да бъде малка епидемия и нивото на заболеваемост ще бъде 3 до 5 пъти по-високо от обичайното през епидемичния сезон.Тази година глобалната честота на микоплазмената инфекция се увеличава и има характеристиките на младата възраст и е лесно да избухне в детските градини и училищата, така че децата са ключови групи за защита от микоплазмена пневмония.Mycoplasma pneumonia е инфекциозно заболяване, което е самоограничаващо се и също така заразно, предава се чрез близък контакт с орални и назални секрети или чрез въздушни капчици от орални и назални секрети.Болестта обикновено се развива след 2 до 3 седмици.След епидемията,по-малко хора носят маски, създавайки благоприятни условия за разпространение на микоплазма.
2. Кой е податлив на микоплазмена пневмония?През кой сезон е висока заболеваемостта от микоплазмена пневмония?Какви са симптомите?
Хората на възраст между 4 и 20 години най-често боледуват от микоплазмена пневмония, но най-малкото дете е бебе на 1 месец.Броят на случаите започва да нараства през лятото и достига пик през късната есен или зимата.Децата с Mycoplasma pneumoniae пневмония инфекция в различни възрастови характеристики не са еднакви, най-многообщи симптоми са треска, кашлица.Тъй като белодробните симптоми на ранните деца не са очевидни, често не им се обръща внимание и родителите могат да злоупотребяват с антибиотици въз основа на опит, за да причинят неефективни лекарства, като пеницилинови лекарства, амоксицилин, амоксицилин клавуланат калий, пиперацилин и др., тъй като пеницилинът няма терапевтичен ефект върху микоплазмата, лесно забавяне на заболяването.Първите симптоми при малките деца са кашлица и храчки, придружени от хрипове, хрипове в белите дробове, като телесната температура е предимно между 38,1 и 39°C, което е умерена треска.Бронхиалната стена на децата е нееластична, налягането при издишване прави лумена стеснен, секретът не се отделя лесно и е лесно да се появят ателектаза и емфизем, ако се комбинират с бактериална инфекция и могат да доведат до емпием.При по-големи деца първият симптом е кашлица, придружена от треска или 2 до 3 дни по-късно, главно пристъпи или упорита дразнеща суха кашлица.На малък брой деца с бързо развитие на заболяването, затруднено дишане и други критични симптоми трябва да се обърне голямо внимание.А една четвърт от децата имат обриви, менингит, миокардит и други извънбелодробни прояви.
3. Подозрение за микоплазмена пневмония да отидете в болницата какво отделение?
Деца под 14 години да видят педиатрия, повече от 14 години могат да отидат в респираторния отдел за диагностика и лечение, сериозни симптоми могат да бъдат регистрирани в спешното отделение.След консултация и преглед с лекар може да се наложи да отиде в отделението по образна диагностика и клинична лаборатория, за да направи някои допълнителни изследвания.Отидете в лабораторията, за да тествате серумни микоплазмени антитела (IgM антитела), рутинна кръв, свръхчувствителен С-реактивен протеин (hs-CRP).Серумните антитела срещу микоплазма, ако са по-големи от 1:64 или 4-кратно увеличение на титъра по време на възстановяване, могат да се използват като диагностична референция;Рутинните кръвни резултати се фокусират върху броя на белите кръвни клетки (WBC), обикновено нормален, може да бъде леко увеличен и дори някои ще бъдат малко по-ниски, това е различно от бактериална инфекция, бактериалната инфекция белите кръвни клетки обикновено ще се увеличат;CRP ще бъде повишен при микоплазмена пневмония и ако е по-висок от 40 mg/L, може също да се използва за определяне на рефрактерна микоплазмена пневмония.Други тестове могат също да проверят миокардните ензими, чернодробната и бъбречната функция или директно да открият антигена на Mycoplasma pneumoniae в респираторни проби за ранна и бърза диагностика.При необходимост могат да се направят електрокардиограма, електроенцефалограма, рентгенография на гръден кош, КТ на гръден кош, цветна ехография на пикочната система и други специални изследвания.
4. Лечение на микоплазмена пневмония при деца
След диагностицирането на микоплазмена пневмония е необходимо да следвате съветите на лекаря за лечение с антиинфекциозни лекарства, първият избор са макролидите, които са добре известни еритромицинови лекарства, които могат да контролират производството на микоплазмен протеин и да инхибират появата на възпаление.Понастоящем в клиничната практика обикновено се използва азитромицин, който може да навлезе конкретно в мястото на възпалението, да избегне недостатъците на еритромицин и е по-ефективен и по-безопасен от еритромицин.Внимавайте да не приемате антибиотици в гореща вода;Да не се приема с мляко, млечни ензими и други жизнеспособни бактериални препарати;Не пийте сок в рамките на 2 часа след приема на антибиотици, яжте плодове, тъй като плодовият сок съдържа плодова киселина, ускорява разтварянето на антибиотиците, влияе върху ефикасността;Също така избягвайте оцет и лекарства и храни, които съдържат алкохол, като вода Huoxiang Zhengqi, оризово вино и др.
Симптоматично лечение, като понижаване на температурата, облекчаване на кашлицата и намаляване на отделянето на храчки, може да се приложи преди поставяне на точна диагноза.Ако микоплазмените антитела са положителни, трябва да се даде азитромицин в размер на 10 mg на килограм телесно тегло за антиинфекция.При тежки случаи е необходима интравенозна инфузия на азитромицин.Може да се лекува и с традиционна китайска медицина, но поради по-голямото увреждане на белите дробове от микоплазмена пневмония, тежките случаи могат да бъдат комбинирани с плеврален излив, ателектаза, некротична пневмония и др. Понастоящем западната медицина се препоръчва като основно лечение .
След лечение децата с Mycoplasma pneumoniae вече нямат температура и кашлица, а респираторните симптоми изчезват напълно за повече от 3 дни, не се препоръчва да продължите да приемате антибактериални лекарства, за да избегнете резистентност.
5. На какво трябва да се обърне внимание при храненето на деца с микоплазмена пневмония?
По време на периода на микоплазмена пневмония, пациенти с голяма физическа консумация, диетичното кърмене е много важно.Научната и разумна диета е много полезна за възстановяването на болестта, трябва да засили храненето, с високо съдържание на калории, богата на витамини, лесна за смилане течна храна и полутечна храна, може правилно да яде пресни зеленчуци, плодове, диета с високо съдържание на протеини и помагат за повишаване на имунитета на храната.При деца с микоплазмена пневмония родителите трябва да повдигат главата на детето при хранене, за да предотвратят задавяне и задушаване.Ако дете с микоплазмена пневмония има лоша диета или не може да се храни, лекарят може да предпише парентерално допълнително хранене.
Трябва да обърнем повече внимание на диетата на децата с микоплазмена пневмония, да обърнем внимание на диетата и да не ядем храни, които не могат да се консумират, за да не се влоши развитието на болестта.Болните деца често нямат апетит, родителите често развалят всякакъв вид удовлетворение, но някои храни трябва да се избягват.
6. Как да защитим респираторното здраве на децата и да предотвратим микоплазмена пневмония?
(1) Повишаване на имунитета:
Децата с нисък имунитет са податливи на микоплазмена пневмония, така че е особено важно да се подобри имунитетът на тялото.Укрепване на упражненията, яжте зеленчуци и плодове, добавете висококачествени протеини, всички начини за подобряване на собствения им имунитет;В същото време да избягват спада на собствения си имунитет, смяната на сезоните или климатичните промени при излизане, да добавят дрехи навреме, за да предотвратят студ и студ;
(2) Обърнете внимание на здравословната диета:
За да поддържате добри хранителни навици, яжте повече пресни зеленчуци и плодове и друга здравословна храна, не яжте пикантни, мазни, сурови и студени храни, балансирана диета, редовно хранене.Можете да ядете повече храна, подхранваща белите дробове, като Сидни и бяла ряпа, да намалите отхрачването при кашлица;
(3) Поддържайте добри навици за живот и учене:
Редовност на работа и почивка, комбинация от работа и почивка, релаксиращо настроение, осигуряване на адекватен сън.Климатът през есента и зимата е сух, съдържанието на прах във въздуха е високо и човешката носна лигавица е лесна за увреждане.Пийте повече вода, за да поддържате носната лигавица влажна, която може ефективно да устои на нахлуването на вируси и да помогне за изхвърлянето на токсините в тялото и пречистването на вътрешната среда;
(4) Правилни физически упражнения:
Физическите упражнения поддържат дихателната система здрава, засилват метаболизма и повишават устойчивостта към болести.Аеробни упражнения като бързо ходене, бягане, скачане на въже, аеробика, игра на баскетбол, плуване и бойни изкуства могат да подобрят белодробната функция, да подобрят капацитета за усвояване на кислород и да увеличат метаболитния капацитет на дихателната система.След тренировка обърнете внимание на изсушаването на потта навреме, за да се затоплите;Подходящи упражнения на открито, но не изморителни.
(5) Добра защита:
Като се има предвид, че микоплазмата се предава предимно по капков път, при наличие на болни с температура и кашлица трябва да се предприеме навреме дезинфекция и изолация.Опитайте се да не посещавате многолюдни обществени места;Ако няма специални обстоятелства, опитайте се да носите маска, за да намалите вероятността от инфекция;
(6) Обърнете внимание на личната хигиена:
Добра лична хигиена и хигиена на околната среда, мийте често ръцете, къпете се често, сменяйте дрехите често и сушете дрехите често.Измивайте ръцете си с течаща вода и сапун веднага след използване на тоалетната преди хранене, след излизане, след кашляне, кихане и след почистване на носа, за да намалите разпространението на бактерии и вируси.Не докосвайте областите на лицето като уста, нос и очи с мръсни ръце, за да намалите вероятността от инфекция.Когато кашляте или кихате на многолюдни обществени места, използвайте носна кърпа или хартия, за да покриете устата и носа, за да сведете до минимум пръскането;Не плюйте никъде, за да предотвратите замърсяването на въздуха от микроби и заразяването на другите;
(7) Поддържайте добро качество на въздуха в помещенията:
Обърнете внимание на вентилацията на помещението, за да намалите инвазията на патогени.Есента е суха и прашна и различни патогенни микроорганизми и алергени могат да се прикрепят към праховите частици и да навлязат в дихателните пътища чрез дишане.Трябва често да отваряте вратите и прозорците, вентилацията, всяко време на вентилация от 15 до 30 минути, поддържайте циркулацията на околния въздух.Можете редовно да използвате фумигация с оцет, ултравиолетова светлина и друга дезинфекция на въздуха на закрито, ултравиолетовата дезинфекция трябва да бъде, доколкото е възможно, за избор при дезинфекция на закрито, ако някой е в стаята, обърнете внимание, за да защитите очите.Замърсители във въздуха като прах, дим и химикали могат да причинят увреждане на дихателната система, не оставайте в замърсена среда за дълго време.Мерки като редовно почистване на домашната среда, поддържане на вентилация, използване на пречистватели на въздуха или стайни растения могат да намалят вредните вещества във въздуха на закрито;
(8) Стойте далеч от пасивното пушене:
Тютюнопушенето уврежда функцията на белите дробове и увеличава риска от респираторни заболявания.Защитата на децата от пасивно пушене може значително да подобри респираторното им здраве.
(9) Ваксинация:
Ваксината срещу грип, ваксината срещу пневмония и други ваксини трябва да се инжектират според техните собствени условия, за да се предотвратят в най-голяма степен респираторни инфекции.
Накратко, подобряването на вашия имунитет е ключът.За микоплазмената пневмония трябва да обърнем пълно внимание и да не сме много нервни.Въпреки че е популярен, вредата е ограничена, повечето могат да се излекуват сами и има безопасни и ефективни лечения.
Време на публикуване: 3 декември 2023 г